Presentaciones en el Congreso de la WONCA, Lisboa, 2025. Por Sunera Sadicali.

El cambio es posible, el lo local (Borás, Lisboa) y en lo internacional (Palestina)
Dos actividades en Lisboa, septiembre, en el Congreso de la WONCA 2025. Por Sunera Sadicali, médica de familia.
1.- De Borås a Lisboa: healthcare in transition y justicia global
Dos médicas de familia de Borås (Suecia) participaron en la Conferencia Mundial de WONCA 2025 en Lisboa.
Estuvimos allí para presentar lo que llamamos nuestra “pequeña revolución”, un
viaje en el que un centro de salud en una zona socioeconómicamente vulnerable, con
mayoría de migrantes y grandes desafíos, consiguió en solo cuatro años transformar una
profunda crisis en avances tangibles tanto en la calidad asistencial como en el entorno
laboral.
Del caos al cambio
Durante más de diez años, el centro de salud estuvo marcado por un liderazgo débil y
problemas estructurales que amenazaban la seguridad de los pacientes. La prescripción de
medicamentos era alarmantemente alta, tanto en lo que respecta a narcóticos como a
antibióticos.
El ambiente laboral era hostil, la cooperación se veía socavada por la
competencia interna y la comunicación abusiva entre las categorías profesionales. Reinaba
la cultura del “divide y vencerás”.
Las negligencias con graves consecuencias para los pacientes no eran infrecuentes, y las denuncias al IVO, así como los casos Lex Maria, formaban parte de la vida cotidiana.
El cambio cobró impulso entre 2019 y 2020. Tras varios años de denuncias infructuosas a la
región, un grupo de antiguos empleados y un médico recién contratado acudieron a los
medios.
La investigación resultante fue decisiva: bajo la presión de la opinión pública, la
región se vio obligada a actuar. Se sustituyó la dirección y asumió un nuevo jefe con un
liderazgo más inclusivo. Al mismo tiempo, alrededor del 80% del personal fue renovado.
Resultados y camino a seguir
La transformación fue evidente. Los empleados obtuvieron espacio para contribuir
activamente con ideas, y un equipo médico más estable generó tanto mejor continuidad
asistencial como mayores oportunidades de supervisión de residentes y otros colegas.
El entorno laboral es hoy mucho más sostenible y, aunque las cifras aún no reflejan
plenamente la evolución, se observa claramente una mayor calidad en la atención médica.
Compartimos esta experiencia en Lisboa como un ejemplo de cómo contrarrestar la llamada
Ley de Cuidados Inversos (Tudor Hart), según la cual la atención suele darse más donde
las necesidades son menores, y en su lugar cumplir con los principios de la (Hälso- och
sjukvårdslagen) Ley de Sanidad: la atención debe prestarse allí donde más se necesita.
La presentación concluyó con un llamado: elegir trabajar para los más necesitados, atreverse a
practicar “Less is more” y defender la justicia tanto dentro como fuera de la consulta.
2.- Salud y justicia global
La conferencia de WONCA fue también una plataforma para la solidaridad.
Junto con colegas de todo el mundo participamos en varias protesta contra el genocidio en Gaza y exigimos que WONCA tome posición excluyendo a Israel como Estado miembro mientras
continúe la ocupación y el genocidio.
Destacamos las duras condiciones en las que viven los trabajadores sanitarios palestinos: secuestros, torturas, detenciones y muertes, y presentamos dos e-posters sobre ética médica y casos documentados de tortura en los que médicos israelíes han estado activamente implicados.
A pesar de los intentos de la dirección de la conferencia por limitar las acciones solidarias,
entre ellos, mover presentaciones y eliminar imágenes de las redes sociales, el apoyo de
colegas de todo el mundo fue en aumento.
Una carta abierta con más de 2000 firmas fue entregada a la actual presidenta de WONCA (Viviana Martinez-Bianchi, EE.UU.) y a la futura presidenta (Pilar Astier, España), con demandas de medidas concretas. Viviana prometió responder tras reunirse con el comité.
Una sensación de posibilidad
Abandonamos la conferencia con una fuerte convicción: el cambio es posible.
Como personal sanitario tenemos un papel único en la lucha contra las injusticias, tanto a nivel
local como global.
Defender la vida, las leyes humanitarias y una atención sanitaria equitativa no es controvertido. Es fundamental para proteger los principios éticos que sostienen nuestra profesión, especialmente el más básico: primum non nocere: ante todo, no hacer daño.

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